ЛРНЦ «Русское поле»
ЛРНЦ «Русское поле» ФГБУ «ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
+7 (495) 797-92-32

Симптомы, лечение и восстановление после перелома кисти руки

Травмирование верхних конечностей является довольно распространенной патологией. Сколько дней занимает лечение и ношение гипса при переломе кисти руки зависит от тяжести травмы. В данной статье описаны симптомы, признаки перелома, а также лечение и реабилитация больного.

Симптомы и признаки травмы

Симптомы перелома кисти руки будут зависеть от вида травмы, травмирующего фактора, кости.

Самыми распространенными симптомамиявляются:

  • Острая резкая боль в верхней конечности;

  • Отек и припухлость в области перелома;

  • Изменение цвета кожи – посинение, гиперемия, кровоподтеки;

  • Утруднение или невозможность пошевелить пальцами;

  • Уменьшение амплитуды движений кисти;

  • При открытом переломе может возникать кровотечение и видны осколки кости;

  • Ухудшение общего состояния: болевой шок, слабость, повышение температуры.

Симптомы перелома кисти со смещением:

  • Деформация конечности, изменение нормальной анатомии кисти;

  • Выраженная припухлость;

  • Синий или фиолетовый оттенок кожных покровов из-за нарушения нормального кровоснабжения или разрыва сосудов;

  • Невозможность пошевелить рукой или пальцами;

  • Крепитация – специфический звук, который возникает при касании отломков кости друг о друга.

В кисти располагается большое количество мелких костей, а именно – 27. Выделяют пястные кости, запястье и фаланги. В зависимости от кости, которая была травмированная выделяют такие признаки переломов:

  1. Ладьевидная кость– невозможность сжать кулак, быстро прогрессирующая припухлость лучезапястного сустава и остра боль при движении лучевой костью. Возникает при падении на разогнутую руку, часто сочетается с повреждением лучевой кости;

  2. Пястные кости– сильная острая боль при надавливании на фаланги пальцев. Характеризуется переломом Беннета – повреждением большого пальца;

  3. Пальцы рук (фаланги)– припухлость, изменение формы, острый болевой синдром, неестественный внешний вид и подвижность пальцев. Наблюдается в 7% случаев от всех повреждений верхней конечности;

  4. Запястье– повреждение трехгранной, гороховидной и кости трапеции. Вызывает припухлость, отечность и боль;

  5. Полулунная кость– припухлость и отек лучезапястного сустава, боль при надавливании на 3 и 4 палец руки. Возникает при падении или ударе в открытую ладонь, когда все фаланги разогнуты.

Полезно: Температура 39 у ребенка без симптомов простуды

Мнение врача:

После перелома кисти руки важно обратить внимание на симптомы, такие как отек, болезненность и ограничение движения. Врачи рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью для точного диагноза и определения необходимого лечения. Часто требуется наложение гипсовой повязки или проведение хирургического вмешательства. После устранения перелома важно следовать рекомендациям врача по реабилитации и физической терапии для восстановления полной функциональности кисти руки. Это позволит избежать осложнений и вернуться к обычной жизни в кратчайшие сроки.

https://youtube.com/watch?v=wOqAKJxyMYU

Диагностика переломов кисти

Диагностикой патологии должен заниматься специалист, так как довольно сложно определить какое именно повреждение беспокоит больного. Правильная диагностика является залогом успешного лечения и реабилитации. Кости запястья имеют маленький размер и линия перелома на рентгенограмме может визуализироваться лишь через 3 недели после травмы. Доктор определяет вид перелома и ставит диагноз на основании таких обследований:

  • Осмотр;

  • Сбор анамнеза больного;

  • Жалобы пациента;

  • Рентгенография в нескольких проекциях;

  • КТ;

  • МРТ.

Интересные факты

  1. Перелом ладьевидной кости. Это один из самых распространенных переломов кисти руки, который часто встречается у спортсменов и людей, занимающихся активными видами деятельности. Симптомами перелома ладьевидной кости являются боль, отек и ограничение подвижности в запястье. Лечение обычно консервативное и включает в себя иммобилизацию кисти с помощью гипса или ортеза. Восстановление после перелома ладьевидной кости может занять несколько месяцев.

  2. Синдром запястного канала. Это состояние, которое возникает при сдавлении срединного нерва в запястном канале. Симптомами синдрома запястного канала являются боль, онемение и покалывание в пальцах руки, а также слабость в кисти. Лечение синдрома запястного канала может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение включает в себя использование шин, физиотерапию и медикаментозную терапию. Хирургическое лечение заключается в рассечении запястного канала и освобождении срединного нерва.

  3. Тендинит де Кервена. Это воспаление сухожилий, которые проходят через запястный канал. Симптомами тендинита де Кервена являются боль, отек и чувствительность в области большого пальца и запястья. Лечение тендинита де Кервена может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение включает в себя использование шин, физиотерапию и медикаментозную терапию. Хирургическое лечение заключается в рассечении запястного канала и освобождении сухожилий.

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!

Отличия перелома кисти от ушиба

Любые травмы конечности приносят человеку боль, дискомфорт и неприятне ощущения. Но чтобы правильно провести лечение необходимо определить вид повреждения. Открытый перелом легко отличить от ушиба, так как возникнет разрыв тканей, оголение костных отростков, кровотечение.

Как отличить закрытый перелом от ушиба кисти? При ушибе кисти сохраняется подвижность руки, хотя она и доставляет дискомфорт. При переломе же любые движения провоцируют острые болевые ощущения или являются невозможными. После ушиба возникает отек тканей, который нарастает в первый день. Боль сохраняется несколько часов, но снимается холодом, средствами народной медицины. Может возникать покраснение, посинение кожных покровов и образование гематомы. Синяк или гематома находятся в поверхностных слоях кожи. В течение недели после травмы кожа изменяет цвет на зеленый, желтый и след от удара исчезает.

При переломе же может наблюдаться неестественная подвижность, болевые ощущения только нарастают, гематомы более массивные и глубокие. Во время повреждения может возникать хруст обломков сломанной кости. После травмы могут появляться деформации, шишки, искривления органа.

Полезно: Больничный во время отпуска за свой счет

Опыт других людей

После перелома кисти руки люди отмечают различные симптомы, такие как отёк, болезненность и ограничение движения. Лечение обычно включает ношение гипсовой повязки, реабилитацию и физиотерапию. Восстановление занимает время, но соблюдение рекомендаций врача помогает вернуть полную функциональность руки. Люди, прошедшие через этот процесс, отмечают важность терпения, регулярных упражнений и поддержки близких во время восстановления.

🤏​🤷​ Почему не сгибается кисть после перелома?🤏​🤷​ Почему не сгибается кисть после перелома?

Первая помощь

Первую неотложную помощь необходимо оказывать пострадавшим до приезда медиков. Помощь будет зависеть от вида повреждения, тяжести травмы, общего состояния человека.

Первая помощь:

  1. При открытом переломе и возникновении кровотечения следует наложить жгут или давящую повязку. Если отсутствует жгут, его можно заменить подручными средствами – ремнем, платком, шарфом. Повязку накладывают на 10-15 см выше от раны. Необходимо записать время фиксации жгута или повязки и оставить около больного, чтобы предотвратить отмирание тканей. Каждые 1-1,5 следует ослаблять или менять повязку;

  2. Поврежденную кисть нужно иммобилизировать – обеспечить неподвижное состояние. Сделать это можно наложив шину из подручных средств (доска, палка). Неподвижное состояние также можно обеспечить с помощью косыночной повязки;

  3. При наличии раны нужно провести антисептическую обработкуучастка кожи;

  4. Нужно сразу же снять кольца, часы и другие украшения с руки. Так как после возникновения отека сделать это будет довольно сложно и болезненно;

  5. Нельзясамостоятельно вправлять отломки костей;

  6. К травмированной области приложить холод (лед, воду, любые холодные продукты);

  7. При острых болях больному дать обезболивающее средство. При сильном болевом синдроме – ввести анальгетик внутримышечно.

Лечение

Лечебная тактика будет зависеть от вида травмы, возраста пациента, индивидуальных особенностей. Основной целью терапии является правильная фиксация кисти для создания условий благоприятного сращивания костей. Лечение переломов кисти бывает двух видов:

  1. Консервативное– применяется при трещинах, сколах, переломах костей верхней конечности. Заключается в фиксации руки с помощью бандажа, повязки или гипсав зависимости от вида повреждения. При переломах чаще накладывают гипсовую повязку. Во время гипсования необходимо конечность полностью обездвижить и зафиксировать в правильном положении. Гипс могут накладывать только на пальцы, на кисть или на всю руку до локтя в зависимости от вида и тяжести травмы;

  2. Хирургические вмешательствана кисти проводятся редко. Операции показаны при переломах со смещением, открытых повреждениях, наличием осколков в ране.Во время процедуры проводится обезболивание, репозиция костных отломков и их фиксация с помощью специальных материалов (шпицы, пластинки, штифты). После заживания, которое может длится 3-4 недели, спицы вынимают и накладывают и заново одевают гипсовую лонгету до полного восстановления костной ткани еще на несколько недель.

Где-то через неделю после наложения гипса проводят рентгенологическое исследование для контроля положения косточек и процесса заживления. При необходимости проводят коррекцию положения руки и повторную фиксацию. Самым сложным является перелом полулунной и ладьевидной костей. При их неправильном сращивании потребуется ломать кость и заново её фиксировать. Поэтому лечению таких переломов уделяется особенное внимание.

Больному дают рекомендации по уходу за конечностью, при наличии острых болевых ощущений назначают анальгетические средства. Через три недели после наложения повязки рекомендуют начинать проводить специальные упражнения для успешной реабилитации и возобновления функций кисти. Лечение любых переломов должно сопровождаться приемом комплексов витаминов и минералов с высоким содержанием кальция для восстановления прочности кости.

Период ношения гипса

Основной и самой распространенной лечебной процедурой является наложение гипсовой повязки. В некоторых ситуациях можно обойтись альтернативой гипса, но гипсование является самой надежной и эффективной манипуляцией. Гипс может налаживаться на всю руку или только на определенный участок

Сколько дней необходимо носить гипс?Больным с гипсовой повязкой необходимо ходить минимум 3 недели, а максимальный срок может быть и до 3-х месяцев.

В стандартных ситуациях ношение гипса показано в период от 3 до 6 недель.

При сложных переломах, хирургическом вмешательстве, возникновении осложнений этот период может увеличиваться на 1-2 недели.

Если гипс снять раньше времени, то возможно возникновение осложнений в виде неполного срастания, патологической подвижности кисти, образование ложного сустава. Такие ситуации требуют дополнительных лечебных процедур и процесс восстановления может значительно затянуться. Чтобы убедится в правильности и эффективности лечения, пациенту следует сделать рентгенографическое исследование кисти через месяц. Снимок покажет состояние костей, как происходит заживление и отсутствие осложнений.

Реабилитация повреждений кисти

Восстановление кисти руки после переломов происходит сравнительно не долго и не сложно. После 1-1, 5 месяца снимают гипс и начинается период реабилитации, который заключается в проведении специальных упражнений, ЛФК, массажа, физиопроцедур. Как разрабатывать кисть расскажет врач и подберет комплекс необходимых процедур. С их помощью руке возвращается полноценная работоспособность. Период восстановление нельзя игнорировать, необходимо точно проводить все рекомендации и предписания специалиста.

Восстановления кисти после перелома может проводиться различными методами:

  1. Лечебная физкультура– ЛФК;

  2. Использование ортеза;

  3. Массаж;

  4. Физиотерапевтические процедуры;

  5. Правильное питание.

Лечебная физкультура для кисти

ЛФК рекомендуется проводить сразу после снятия гипса. Когда конечность еще находится в гипсе можно научиться сгибать и разгибать руку, а после снятия проводить и другие упражнения. Комплекс упражнений подбирается индивидуально в зависимости от линии перелома, поврежденной кости. Манипуляции следует проводить регулярно и ежедневно. При возникновении болевых ощущений необходимо сообщить врачу.

Упражнения:

  1. Больным рекомендуют проводить простые упражнения пальцами и кистью в теплой воде. Для этого набрать воду комфортной температуры (около 37 градусов), опустить больную руку, расположить её на ребре ладони и проводить простые упражнения: повороты, сгибания, разгибания. Сначала манипуляции повторять 5-6 раз в день, а далее увеличивать количество процедур;

  2. Упражнения можно проводить на ровной поверхности стола: ставить кисть на ребро ладони, поворачивать, раздвигать и сдвигать поочередно пальцы, поднимать и фиксировать пальцы друг к другу;

  3. Расположить кисть на столе ладонью вверх, сжать кулак, зафиксировать на 10-15 с, разжать. Повторить несколько раз до усталости в руке. Со временем увеличить количество и длительность процедуры;

  4. Вращать кистью руки в воздухе в разные стороны;

  5. Проводить манипуляции с пластилином: раскатывать, делать мелкие детали;

  6. Использовать для реабилитации мелкие резиновые шарики, сжимать и разжимать шарики до усталости в руке;

  7. Проводить постепенную нагрузку руки, но не поднимать тяжести более 2-х кг.

Ортез

Ношение ортеза – это эффективный способ защитить кисть после снятия гипса. Ортез еще называют фиксатором или бандажом, он может иметь различную контрукцию (для пальца, сустава, все кисти). Приспособление не мешает проводить реабилитационные мероприятия, легко снимается и одевается. При этом здоровой рукой можно разрабатывать больную, уделять внимание нужно не только суставам, но и фалангам пальцев.

Массаж

Проводить массаж кисти можно начинать еще до снятия гипсовой повязки. Сначала можно массажировать только пальцы, но процедуру нужно проводить на двух руках: больной и здоровой. При этом можно использовать специальные кремы, масла, гели. Массаж стимулирует кровообращение, иннервацию, предупреждает образование отеков и повреждений кожи. После снятия гипса доктор подбирает курс массажа длительностью 10-14 дней. Часто пациентам назначается не только массаж рук, но и области спины, плеч и всех верхней конечности.

Физиотерапевтические процедуры

Электромагнитная терапия заключается в воздействии электромагнитными волнами на поврежденный участок руки. Процедура устраняет отечность, улучшает кровоснабжение, лимфоток. А также стимулирует восстановительные процессы на клеточном и тканевом уровнях в костях, сухожильях и мягких тканях. Пр регулярном проведении манипуляции нормализуется обмен веществ, что способствует быстрому заживлению.

УВЧ и электрофорез лекарственных веществ чаще назначают на 2-3 день после повреждения. Методы способствуют устранению отека, болевого синдрома, рассасыванию кровоподтеков и гематом. Процедуры проводят по 10-15 минут ежедневно на протяжении 7-10 дней.

Правильное питание

Сбалансированный рацион питания является очень важным в процессе реабилитации. Чтобы процессы восстановления и заживления прошли быстро и без осложнений больному рекомендуют:

  • Принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями;

  • Не злоупотреблять алкоголем, который вымывает полезные вещества с костей и организма;

  • Употреблять в ограниченном количестве соль, сахар, соусы;

  • Лучше отказаться от приема копченых, острых, жаренных продуктов питания;

  • Употреблять молочные и мясные продукты в достаточном количестве;

  • Кушать много фруктов, ягод, овощей, зелени.

Частые вопросы

Как долго восстанавливается кисть руки после перелома?

При наложении гипса и фиксации руки общий период реабилитации занимает до 3 месяцев. Если у больного есть смещение, осколки и обломки кости, восстановление после операции дополнительно занимает 3 недели. То есть на полную реабилитацию потребуется 6 месяцев.

Как быстро разработать кисть руки после перелома?

Чтобы разработать движения вращения после перелома, нужно на 90 градусов поворачивать руку вокруг оси. Когда немного улучшится подвижность сустава, объем таких движений увеличивают. Также больному разрешают разрабатывать руку при помощи гимнастических предметов, таких как палки, тренажеры, утяжелители.

Какие процедуры нужно делать после перелома руки?

медицинский массаж,низкочастотная магнитотерапия,гальванизация и лекарственный электрофорез,эрготерапия,электростимуляция мышц,ультразвуковая терапия,трудотерапия,теплолечение,Ещё

Как восстановить кисть после перелома?

Длительность реабилитации зависит от тяжести, локализации и характера повреждения. При несмещенном переломе кисти для восстановления функциональности, в среднем, требуется 3-4 недели. При среднетяжелых и тяжелых травмах восстановительный период может продлиться 1-3-5 месяцев.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После перелома кисти руки очень важно следовать рекомендациям врача и не нагружать поврежденную конечность. Придерживайтесь предписанного режима и не пытайтесь восстановить активность руки слишком быстро.

СОВЕТ №2

Для ускорения восстановления после перелома кисти руки рекомендуется выполнять специальные упражнения и массаж, которые помогут восстановить подвижность и силу в поврежденной руке. Обязательно проконсультируйтесь с реабилитологом или физиотерапевтом, чтобы разработать индивидуальную программу восстановления.

СОВЕТ №3

Питание играет важную роль в процессе заживления костей. Убедитесь, что ваш рацион содержит достаточное количество кальция, витамина D и белка, необходимых для заживления костей. Обсудите с врачом возможность применения добавок, если это необходимо.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации